A. Chebil, C. Zitouni, W. Thabet, M. Masmoudi, M. Hasnaoui, K. Mighri
Service d’ORL et chirurgie cervico-faciale, CHU Tahar Sfar, Mahdia, Tunisie
Faculté de médecine de Monastir, Université de Monastir

Résumé

But: Déterminer la fréquence de métastase ganglionnaire occulte dans le carcinome épidermoïde du larynx et identifier ses facteurs prédictifs.
Méthodes: Etude rétrospective portant sur 59 patients présentant un carcinome épidermoïde du larynx classés cN0, ayant eu un évidement ganglionnaire.
Résultats: Une atteinte ganglionnaire occulte concernait 11,9% des patients. A l’étude univariée, l’atteinte sus-glottique, une taille tumorale >4cm, l’engainement péri-nerveux et les emboles vasculaires étaient pourvoyeurs d’une atteinte ganglionnaire occulte. A l’étude multivariée, nous n’avons trouvé aucun facteur en relation avec une métastase occulte.
Conclusion: Les patients cN0 devraient recevoir un curage prophylactique en cas de facteurs prédictifs de métastases ganglionnaire occulte. Les facteurs retenus dans notre étude étaient : l’atteinte sus-glottique et la taille tumorale.
Mots-clés: Larynx, Carcinome épidermoïde; Métastase ganglionnaire, Facteurs de risque.

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