Résumé
But: Etablir les critères diagnostiques cliniques, radiologiques et anatomopathologiques des malformations lymphatiques kystiques (MLK) et décrire les indications thérapeutiques et leurs résultats.
Méthodes: Etude rétrospective descriptive portant sur 31 patients suivis et traités pour une MLK au service d’ORL de l’hôpital Habib Thameur entre 2004 et 2021.
Résultats: L’âge moyen était de 29 ans et 2 mois (5 mois–60 ans). Le principal motif de consultation était une tuméfaction cervicofaciale, retrouvée dans 29 cas. Elle était non compressive dans 27 cas et associée à une dysphagie avec dyspnée dans 2 cas. Les autres motifs étaient une dysphonie isolée dans 1 cas et une dysphagie avec dyspnée dans 1 cas. Les localisations étaient latéro-cervicales (11 cas), susclaviculaires (7 cas), submandibulaires (5 cas), parotidiennes (4 cas), prétragienne, labiale, corde vocale et vallécule dans 1cas chacun. La taille moyenne était de 4,3 cm. L’échographie a été réalisée chez 25 patients, la TDM dans 13 cas de formes extensives, et l’IRM chez 17 patients. Tous ont été opérés, en première intention dans 29 cas et après échec de la sclérothérapie dans 2
cas. Une atteinte isolée transitoire du rameau mentonnier du nerf facial a été notée dans 1 cas. Une récidive a été observée dans 1 cas, traitée par reprise chirurgicale avec bonne évolution. Aucun facteur de récidive n’a montré de significativité statistique.
Conclusion: Le traitement des MLK doit être individualisé selon le terrain, la gêne esthétique et/ou fonctionnelle, la localisation et le type macroscopique de la lésion.
Mots clés: Lymphangiome, Kyste, Sclérothérapie
