W. El Abed, S. Lezid, M. Khribi, Kh. Gnaba
Service ORL et Chirurgie cervico-faciale, Unité chirurgicale les Aghlabides. CHU Ibn El Jazzar Kairouan

Résumé

But: La granulomatose avec polyangéite (GAP) anciennement appelée la maladie de Wegener (MW) est une vascularite granulomateuse et nécrosante touchant les petits vaisseaux. L’atteinte laryngo-trachéale est retrouvée dans 7 à 20% des cas des granulomatoses de Wegener. Cette localisation est exceptionnellement révélatrice de la maladie.
Observation: Il s’agit d’une patiente âgée de 25 ans qui a consulté pour une dyspnée laryngée. Les explorations ont conclu à une granulomatose avec polyangéite. La patiente a été mise sous immunosuppresseurs et cotrimoxazole avec bonne évolution.
Conclusion: L’atteinte laryngo-trachéale des patients porteurs de la maladie de Wegener est rare. Elle entraine des lésions non spécifiques sur le plan clinique et histologique.
Le traitement repose sur la corticothérapie par voie générale et les immunosuppresseurs, parfois un traitement endoscopique ou chirurgical s’avère nécessaire.
Mots clés: granulomatose avec polyangéite, sténose-sous-glottique, dyspnée, immunosuppresseurs.

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